生完孩子后,出现焦虑、浮肿、性冷淡?有可能不是产后抑郁,快去查甲状腺
2022-05-11 

对于绝大多数家庭来说,家里喜得贵子千金,是一件天大的喜事。

然而,有不少新手妈妈自诞下婴儿起,开心的劲头还没过,就在不知不觉中陷入了一场“无声的战争”。

简单来说,她们每天都在和全身乏力、浮肿、情绪低落、反应迟钝、焦虑、性欲减退等症状作斗争!

新手妈妈小楠就有过这种经历,以下短视频讲述了她的故事↓


小楠是一位极有同理心的女性,她深知产后妈妈的不容易,也经历过种种痛苦。

因此,本次复诊结束后,她贴心地和跟诊团队聊了聊自己的经历,以便给其他产后妈妈提提醒。下面是小楠的自述:


生完宝宝,我就像变了一个人


我叫小楠,是个新手妈妈。初为人母,本来是一件大喜事,然而生下宝宝后,我却没有想象中那么快乐、满足。

可是不应该啊!能和深爱的人组成家庭,一起生儿育女,是我期待已久的事。

现在回想起来,生完宝宝后,我就像变了一个人。


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以前的我,总是活力满满、精力充沛,和老公一起把我们的小日子过得有滋有味。

而且我生性乐观开朗,整天嘻嘻哈哈,是大家的“开心果”。朋友们还调侃我,说我是德云社在逃喜剧人。

可生完宝宝后,我仿佛被霜打过的茄子一样,整个人蔫蔫的,浑身没劲、反应迟钝,还老犯困。

关键是,我的情绪也常常“崩盘”,动不动就无缘由地焦虑、情绪低落、忧心忡忡。


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雪上加霜的是,月子后我一直瘦不下来,整个人也浮浮肿肿的。

每次一上称,体重有增无减;一照镜子,浮肿没消下去,都会让我的情绪更加糟糕!

那段时间,我对很多事都提不起兴趣,包括我最热衷的学习育儿知识、给宝宝做辅食等。

对了,说出来有点尴尬,那阵子我一点世俗的欲望都没有,对夫妻生活完全提不起兴致。

我当时想,可能是我一边要照顾宝宝的吃喝拉撒睡,一边要和上一辈battle育儿观念,太累了吧!


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再加上我还没有完全适应身份的转变,日常应付状况百出的育儿琐事,对我来说并不容易,所以我才心理上比较脆弱,动不动就焦虑不已、愁眉不展、忧心忡忡。

说不定给我放个长假,不用顾虑孩子,不必操心家庭,让我好好休息休息,也就缓过来了。

然而,事情并没有我想的那么简单。

没过多久,我浑身疲乏、浮肿、体重增加、焦虑、情绪低落、反应迟钝、性欲减退等症状越来越严重了!这些不适折磨着我,让我照顾宝宝时明显不在状态,力不从心。

当时我脑中冒出个念头:难不成,我这是产后抑郁了?


怀疑自己是产后抑郁,我慌了,幸好......


我看过不少关于产后抑郁的新闻,多少夫妻因此阴阳两隔,多少家庭因此分崩离析,所以怀疑自己可能是产后抑郁时,我慌了。


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好在,我老公很体贴,他不但没让我经历丧偶式育儿,而且家务活也抢着做。

另外,他还在网上搜索了很多有关产后抑郁的知识,和我一起分析我的情况。

他甚至找来了美国儿科学会推荐使用的爱丁堡产后抑郁量表,让我做自测,听说这是医生评估潜在产后抑郁者的工具。我做了那个测试,结果显示我存在产后抑郁的可能性不高。

不过,这也没让我们彻底放心,毕竟那些不适症状仍然困扰着我。


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直到有一天,我老公咨询了他做医生的老同学,得知我可能是得了甲状腺功能减退症,他赶紧陪我去医院检查,最终我真被确诊为甲减。


确诊甲减,进行治疗,我渐渐走出阴霾


确诊甲减后,我听从医嘱,按时吃药治疗。

经过一段时间的服药治疗,现在的我,不会一天到晚总觉得累,精神状态和情绪也好多了,脸也不像以前那样浮肿,体重也降下来了一些。

这次复查,医生告诉我,我现在的甲状腺功能正在好转,不过促甲状腺激素有点高,需要调整药量,一个月以后再复查。


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感受到自己状态的好转,再加上医生的话,我悬了很久的心终于放了下来,我感觉自己正在渐渐走出阴霾。

今天我分享出我的故事,是想给产后妈妈们提个醒:

我们是甲减的高危人群,如果你发现自己有和我类似的症状,一定要提高警惕,及时去医院检查。

千万不能出现症状了还不管不顾,这样不但自己身体遭罪,还会影响正常的育儿及家庭生活。长期下去,后果不堪设想。


给产后妈妈的温馨提醒


妊娠前甲状腺功能正常的妇女,在产后1年内出现甲状腺功能异常,被称为产后甲状腺炎(简称PPT[1]

PPT典型病例临床经历3期,即甲状腺毒症期、甲减期和恢复期。非典型病例可以仅表现为甲状腺毒症期或者甲减期[1]

通常,PPT的甲减期出现在产后3~12个月,20%以上PPT患者发展为永久性甲减,需要在发病后每年检测血清TSH,早期发现永久性甲减并给予治疗[1]

如果产后妈妈未能及时发现并治疗甲减,不但会给自身带来显著痛苦,如乏力、浮肿、体重增加、情绪低落、反应迟钝、焦虑、性欲减退等,而且如果她们想再次备孕,还将面临不孕、流产、早产等风险。

即便生下胎儿,孩子也容易出现脑发育障碍,严重者甚至可能出现呆小症。

但问题是,产后妈妈的注意力几乎都放在宝宝身上,再加上甲减发病隐匿,病程较长,不少患者缺乏特异症状和体征[2]

因此,即便身体不舒服,也常被她们误以为只是太累了,或是常说的产后抑郁,只要休息休息、扛一扛就过去了。殊不知,延误就医可能会酿成大祸。

所以,在此提醒产后妈妈们,如果出现以上提到的症状,需警惕甲减的发生,建议到内分泌科进行相关检查。


编辑:李玉娥

学术指导:王曼曼副主任医师 中山大学附属第三医院内分泌科

出品:《中国家庭医生》杂志社



参考文献:

[1] 中华医学会内分泌学分会,中华医学会围产医学分会.妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南(第2版)[J].中华内分泌代谢杂志,2019,35(8):646-647.

[2] 中华医学会内分泌学分会.成人甲状腺功能减退症诊治指南[J].中华内分泌代谢杂志,2017,33(2):170.DOI:10. 3760 / cma. j. issn. 1000-6699. 2017. 02. 018

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